членов комиссии - представителей: генерального подрядчика

субподрядных организаций проектной организации

(фамилия, и. о., должность)

(фамилия, и. о., должность)

жилищно-эксплуатационной организации.

(фамилия, и, о., должность)

органов государственного санитарного надзора.

органов государственного пожарного надзора.

(фамилия, и. о., должность)

(фамилия, и. о., должность)

органов государствешюй жилищной инспекции

(фамилия, и. о., должность)

домового комитета (профсоюзной организации заказчика, правления ЖСК)

(фамилия, и. о., должность)

специализированных эксплуатационных организаций (предприятий)

(фамилия, и. о., должность)

руководствуясь правилами приемки в эксплуатацию законченных капитальным ремонтом жилых зданий ВСН 42-85 (р),

Установила:

1. Генеральным подрядчиком.

(Указать наименование и ведомственную подчиненность)

предъявлено к приемке в эксплуатацию законченная капитальным ремонтом

(Наименование сдаваемой в эксплуатацию части (очереди) жилого здания и его местонахождение)

2. Капитальный ремонт осуществлялся генеральным подрядчиком, вьшолнивщим

(Указать виды работ)

И его субподрядными организациями.

(Указать наименование

организаций, их ведомственную подчиненность)

выполнивщими

(Указать вцды работ)

3. Проектно-сметная документация на капитальный ремонт разработана

(Указать наименование проектной организации и ее ведомственную подчиненность)

И утверждена

(Указать наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию

на объект в целом)

200 г.

4. Ремонт1Ю-строительные работы осуществлены в сроки: начало работ , окончание работ

при продолжительности капитального ремонта (месяцев или дней):

по норме или по плану

фактически

5. Рабочей комиссии представлена документация в объеме, предусмотренном ВСН 42-85(р), перечисленная в приложении № к настоящему акту.

6. Предъявленная к приемке законченная капитальным ремонтом

(Наименование сдаваемой в эксплуатацию части или очереди жилого здания)

имеет следующие показатели

(Указать общую площадь или

другие показатели, предусмотренные проектом и планом)

7. Архитектурно-строительные реще1шя по предъявлен1юй к приемке в эксплуатацию законченной капитальным ремонтом

(Наименование сдаваемой в эксплуатацию части или очереди жилого здания)

характеризуется следующими данными:

(Указать краткую

техническую характеристику по планировке, этажности,

основным материалам и конструкциям, инженерному оборудованию

до и после капитального ремонта - при выполнении ремонта

с заменой конструкций, перепланировкой, повышением уровня

инженерного благоустройства).

8. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабже1шя и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию сдаваемой

(Наименование сдаваемой в эксплуатацию части или очереди жилого здания)

эксплуатация их разрешена городскими эксплуатационными организациями (предприятиями). Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении № к настояшему акту.

9. Все недоделки по предусмотренным проектно-сметной документацией работам и дефекты устранены.

10. Сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной проектно-сметной документации:

всего тыс. руб., в том числе ремонтно-строительных работ

тыс. руб.

Стоимость товарной строительной продукции.

.тыс. руб.

И. На основании осмотра предъявлен1ЮЙ к приемке в эксплуатацию законченной капитальным ремонтом

(Наименование сдаваемой в эксплуатацию части или очереди жилого здания)

В натуре и ознакомления с соответствующей документацией устанавливается (по методике обязательного прил. 1 ВСН 42-85(р))

оценка качества ремонтно-строительных работ (см. прил. № к

настоящему акту)

(Отлично, хорошо, удовлетворительно)

Решение рабочей комиссии

Предъявленная к приемке законченная капитальным ремонтом

(Наименование сдаваемой в эксплуатацию части или очереди жилого

(здания и его местонахождение)

., принять в эксплуатацию.

ИТ. д.

Приложение к акту:

Председатель рабочей комиссии.

(Подпись, фамилия, и. о.)

Члены комиссии.

(Подписи) (Фамилии, и. о.)

Приложение 5. Обязательное

Утвержден

Дата и № решения, ф. и. о. и

должность лица, подписавшего решение

Акт государственной приемочной комиссии о приемке законченного капитальным ремонтом жилого здания в эксплуатацию

200.

(Местонахождение жилого здания)

Государственная приемочная комиссия, назначенная решением от " " 200 г. № .-

(Наименование органа.

назначившего комиссию)

В составе: председателя

(Фамилия, и. о., должность)

И членов комиссии - представителей:-

(Фамилии, и. о., должность)

заказчика.

(Фамилия, и. о., должность)

жилищно-эксплуатационной организации

(Фамилия, и. о., должность)

генеральною подрядчика.

(Фамилия, и. о., должность)

субподрядных организаций

(Фамилии, и. о., должности)

проектной организации.

органов государственного пожарного надзора.

(Фамилия, и. о., должность)

(Фамилия, и. о., должность)

органов государственной жилищной инспекции

(Фамилия, и. о., должность)

ДОМОВОГО комитета (профсоюзной организации заказчика, правления ЖСК)

(Фамилия, и. о., должность)

специализированных эксплуатационных организаций (предприятий)

(Фамилия, и. о., должность)

руководствуясь правилами приемки в эксплуатацию законченных капитальным ремонтом жилых зданий ВСН 42-85(р),

Установила:

1. Заказчиком

(Указать наименование и ведомственную подчиненность)

предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное капитальным ремонтом жилое здание

(Указать местонахождение жилого здания)

2. Капитальный ремонт осуществлялся генеральным подрядчиком

(Указать наименование и его ведомственную подчиненность)

выполнившим

(Указать виды работ)

И субподрядными организациями

(Указать все организации.

ведомственную подчиненность и виды работ, выполненные каждой организацией)

3. Проектно-сметная документация на капитальный ремонт разработана

(Указать наименование проектной организации и ее ведомственную подчиненность)

И утверждена

(Указать наименование органа, утвердившего

проектно-сметную документацию)

. 200 г.

4. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки: начало работ , окончание работ

при продолжительности капитального ремонта (месяцев или дней): по норме или по плану , фактически

5. Государственной приемочной комиссии представлена документация в объеме, предусмотренном ВСН 42-85(р), перечисленная в прил. 1 к настоящему акту.

6. Предъявленное к приемке в эксплуатацию законченное капитальным ремонтом жилое здание и.меет следующие показатели:

(Указать общую площадь или другие показатели, предусмотренные проектом и планом)

7. Архитектурно-строительные решения по предъявляемому жилому зда1шю характеризуются следующими данными:

(Указать кратко технические характеристики по планировке, этажности, основным материалам и конструкциям, инженерному оборудованию до и после капитального ремонта - при выполнении ремонта с заменой конструкций, перепланировкой, повышением уровня инженерного благоустройства)

8. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, электроснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию здания и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в прил. 2 к настоящему акту.

9. Все недоделки по предусмотренным проектно-сметной документацией работам и дефекты, выявленные рабочей комиссией, устранены.

10. Работы по внешнему благоустройству и ремонту фасадов разрешается выполнить в следующие сроки:

11. Сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной проект-

органов государственного санитарного надзора